胰腺癌患者抗癌记：重离子带来柳暗花明
胰腺癌患者抗癌记：重离子带来柳暗花明
胰腺癌，“癌中之王”，因其病情发展快、转移快，治疗手段有限，一直是医学界的棘手难题。近年来，随着国产重离子治疗在胰腺癌治疗中的应用，在几乎没有带来严重的不良反应的同时，大大地提高了胰腺癌患友的治愈率和存活时间，挽救了许多患友的生命。、
来自成都的朴叔（61岁）就是其中的一位。2024年1月他出现了上腹部疼痛不适，在家人的催促下立马去了西部战区总医院就诊，不幸诊断为胰腺癌伴肝脏多发转移，失去手术机会，CA19-9高达2048U/ml（分值越高，病情越差）。晴天霹雳没有打倒花甲之年的朴先生和家人。在家人的鼓励和陪同下他走上了遍布全国各地的抗癌之路。2024年1月-11月，他先后在广东省、四川省等多家大医院接受了免疫、化疗、冷冻消融等多种治疗。然而病情一直进展，CA199也持续上升到6829U/ml。前路布满荆棘，一家人陷入了迷茫中，不知路在何方。
走投无路之下，家人在病友群中了解到重离子治疗对胰腺癌非常有效。经过多方咨询和讨论，一家人将目光锁定在了目前国内胰腺癌重离子治疗最有经验的武威重离子中心（国内首台自主研发的重离子治疗装置）。经过我科（放疗六科）陈威佐主任的电话及微信咨询，一家人重燃信心，一路从天府之国到西北首府。到达医院后，我们对朴叔做了详细的系统性检查。检查结果很不理想，除了肝脏多发的转移，还发现了腹壁下的转移结节。此时复查CA199已超过了12800U/ml。 每周常规进行的重离子专家多学科会诊上，朴叔的病例进过专家们专业的讨论。主管重离子治疗的张雁山副院长总结：虽然朴叔已经对胰腺癌一线治疗的所有药物产生了耐药性，治疗难度大，但病理中CPS表达较高，碳离子的治疗可以在增加局部控制率的基础上，重塑免疫微环境，使患者有机会重新在免疫治疗中获益。朴先生一家人也很坚持：“哪怕全身药物治疗无效了，只要帮我父亲控制住目前发现的病灶，现在医学发展这么快，说不定我父亲就能等到新的靶向药物问世”。 就这样，朴先生接受了为期一个月共15次的重离子治疗（肝脏60Gy（RBE）/15Fx，胰腺58.5Gy（RBE）/14Fx），在基本无任何副作用的治疗结束后，肿瘤标志物下降至9450U/ml。后于2025年2月（治疗结束1月）接受了全面复查，当地复查CA199降至1975U/ml，放疗过的病灶较前均明显减小了。在随访电话里，朴叔告诉我们，一项针对KRAS G12D突变的靶向药物的临床试验对他张开了臂膀，他将在抗癌路上继续坚定前行。
山重水复疑无路，柳暗花明又一村。在癌症这个大BOSS面前，医生和患者是并肩作战的队友，而“国之重器”重离子是我们手中最锋利的武器。让我们一起披荆斩棘，走向光明。
以下为部分病灶碳离子放疗后的变化，左边为放疗前，右边为放疗后1月。
●科室概述
放疗六科为胰腺癌重离子治疗专科、腹盆部肿瘤重离子治疗科，主攻胰腺癌重离子治疗，以及肝癌、结直肠癌、前列腺癌等腹盆部肿瘤的重离子及光子放疗。自开诊以来，国内各地胰腺癌患者慕名而来，能使患者在无痛苦、不开刀、无损伤的情况下，精准的杀灭胰腺癌细胞。先后治疗来自全国各地胰腺癌患者几十例，1年局部控制率高达90%以上，中位生存时间从传统的11个月提高到19个月，疗效确切，患者治疗体验好，治疗疗效得到国内外知名专家及广大患者的充分认可。
●专业团队
团队成员均毕业于国内知名医学院校，具备扎实的医学理论基础和丰富的临床实践经验。科室特聘德国浩费教授、日本辻井博彦教授、台湾任益民教授、吴嘉明教授等专家指导工作，进行疑难病例会诊、学术讲座、科室查房。科室人员先后在国内多家知名重离子及光子治疗中心研修学习结业，具有丰富的重离子治疗经验，能够为患者制定科学合理的治疗方案。
●治疗范围
科室以胰腺癌重离子治疗为主、同时开展肝癌、结直肠癌、前列腺癌等腹盆部肿瘤的重离子及光子治疗，可为患者提供专业的放射治疗与个性化肿瘤综合治疗服务。
陈威佐
甘肃省武威肿瘤医院重离子中心 放疗六科主任 副主任医师
甘肃省“陇原青年英才”
中国核学会近距离治疗与智慧放疗分会理事
西部放射治疗协会青年分会委员
中国医学装备协会离子放射治疗分会委员
CRTOG放射免疫IR青委会委员
甘肃省抗癌协会胃癌/大肠癌专业委员会青年委员会委员
武威市医学会放射治疗专业委员会委员
主持中国科学院“西部之光”人才培养计划项目1项；甘肃省省委组组部“陇原青年创新创业”人才项目2项。
发表SCI论文11篇，中文核心期刊论文5篇。国家发明专利2项，实用新型专利3项。发明专利荣获“全国发明展览会”金奖。
尹朝晟
原湖南省湘南学院附属医院肿瘤放疗科主任
郴州市医学会肿瘤学专业委员会常务委员
郴州市抗癌协会常委委员
湖南省国际医学交流促进会肿瘤放疗与放疗免疫专业委员会委员
湖南省医学教育科技学会临床营养专业委员会委员
从事肿瘤临床治疗工作18余年
师从中国台湾省前放疗主委任益民教授、中国台湾省慈济医院医管专家王锦珠教授
台湾省三军总医院、长庚医院访问学者
擅长肿瘤精准放射治疗、立体定向放射治疗，特别是头颈肿瘤的综合治疗。
先后多次在上海市复旦中山医院、广东省中山大学附属肿瘤医院以及台湾省三军总医院、长庚医院等各大医学中心深造研习。
发表SCI论文4篇，国家核心期刊论文2篇，参与多项湖南省研究课题。
