疼痛综合诊疗中心特色治疗技术

鞘内吗啡镇痛泵植入术

鞘内吗啡镇痛泵植入术，又称“植入式鞘内药物输注系统”，是一种先进的微创介入镇痛技术。它通过将药物直接输送到脊髓周围的脑脊液中，像建立一个“直达疼痛中枢的精准给药通道”，从而高效地控制顽固性疼痛。它真正实现了 “用最小的药量，达到最强的效果，产生最少的副作用”的精准医疗目标，为众多深受顽固性疼痛折磨的患者提供了重返高质量生活的希望，是“舒适化医疗”理念的杰出体现。是目前国际上治疗顽固性疼痛及癌痛的核心技术。

鞘内吗啡镇痛泵植入术优点：

1.微创操作：

皮肤切口微小，创伤小；

2.精准靶向：

鞘内给药只需要微小的镇痛药物的用量（相当于口服药物1/300）即可产生极大的镇痛效果。

3.长时程镇痛、无惧爆发痛：

持续性低流量输注，有效减轻甚至消除爆发痛。

4.副作用少：

用药量明显减少，药物的依赖性、耐受性问题得到有效解决，减少了恶心、呕吐、便秘、头晕等全身用药副作用。

5.长期经济性更佳：

虽然初期植入费用较高，但由于长期用药量极少，显著降低了后续昂贵的阿片类药物费用，从长远看，整体医疗成本可能反而降低。

6.自我疼痛管理：

通过自我调控管理爆发痛，灵活和个性化的给药模式，且具备强大的数据存储功能，易于随访。

     鞘内吗啡本治疗示意图                                鞘内吗啡泵相比传统给药方式剂量对比

病例分享

1例：男，86岁，诊断：

1、肝恶性肿瘤

2、腹膜后继发恶性肿瘤

3、腰椎2-3转移。疼痛评分（NRS）：7-9分，夜间不能睡眠。今日查房疼痛缓解明显，睡眠质量高，大便通畅，小便正常，疼痛评分（NRS)0-1分。

2例：男，71岁，诊断：

1、前列腺恶性肿瘤

2、全椎体骨继发恶性

3、肿瘤病理性肋骨骨折

4、全身骨转移性疼痛

5、不全性肠梗阻。静脉氢吗啡酮镇痛。疼痛评分（NRS）：8-10。今日查房疼痛缓解明显，可以睡眠6小时以上，通气通便明显，腹胀缓解，疼痛评分（NRS）:3-4分。

兰州重离子中心疼痛科鞘内镇痛泵技术的成功开展，填补了兰州重离子中心在该领域的空白。科室计划逐步扩大该技术的应用范围，让更多难治性疼痛患者受益。并加强与省内、国内顶尖疼痛中心的合作交流，不断提升诊疗水平，让甘肃乃至西北地区的疼痛患者在家门口就能享受到国内一流的镇痛治疗。

兰州重离子中心疼痛科

我院疼痛科专注于癌性疼痛、关节脊椎源性疼痛及慢性神经病理性疼痛特色专科，以多学科协作模式为核心，采用神经介入、射频消融、椎间盘胶原酶溶解、CT引导神经毁损、鞘内镇痛泵及脊髓电刺激植入等微创技术，结合“药物-心理-康复”三联疗法，构建"阶梯镇痛+个体化方案"诊疗体系。科室设癌痛规范化示范病房及安宁疗护服务，秉持"消除疼痛，重塑生活"理念，疼痛缓解率达95%以上，通过精准微创技术与全病程管理，致力建设区域疼痛诊疗标杆品牌。

学科带头人

张德鹏

疼痛学副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院疼痛科主任；武威市医学会疼痛专业委员会副主任委员；武威市中西医结合学会疼痛专业委员会委员；武威市中医药学会肿瘤专业委员会委员；甘肃省残疾人康复学会疼痛康复专业委员会委员；甘肃省抗癌协会第二届癌痛整合治疗专业委员会委员。