胰腺癌科学饮食指南：“逐级递进式”营养支持

胰腺癌科学饮食指南：“逐级递进式”营养支持

我国《胰腺癌患者营养治疗专家共识》建议：采用“逐级递进式”营养支持，即经口进食→口服营养补充→肠内营养→肠外营养的原则其中，口服饮食是首选的常规喂养。

建议采用低脂、高蛋白、丰富维生素、矿物质、适量膳食纤维的软食。

1.低脂

脂肪占全天总能量不超过20%，全天脂肪量＜40g，严限动物脂肪，如猪油、牛油、羊油、鸡油，建议选择瘦里脊肉、去皮家禽（如去皮鸡、鸭、鹅、鸽子等）、鱼、虾仁、豆腐等。

忌食反式脂肪酸如薯片、薯条、植物黄油、奶精、色拉酱等，烹调方式采用蒸、煮、烩、炖、汆等，忌油炸、油煎。

2.高蛋白

蛋白质推荐量按1.2-2g/kg.d给予，适量增加植物性来源的蛋白，如豆腐等，建议以白肉（鱼、家禽）为主，每周最好2-3次鱼，必要时额外补充乳清蛋白粉，以达到蛋白质建议量。

3.丰富维生素、矿物质

建议每天新鲜蔬菜300-500g，水果200-350g，其中深色如红色、黑色、黄色、紫色、绿色等占总蔬果摄入量50%以上，以增加抗氧化营养素摄入。

水果的摄入量、摄入时间及品种选择视患者血糖水平而定。

4. 膳食纤维

增加富含可溶性膳食纤维的谷物、水果、藻类，利于血糖控制。

适量不溶性膳食纤维利于排便，保持大便通畅。

5.少食多餐

食物应切碎切细，必要时可打成匀浆。

6.改善饮食色香味形，改善食欲

出现厌食、消化不良等症状，建议调整食物的色、香、味、形，如增加色彩、烹调采用糖醋、咖喱等方式，根据患者饮食喜好烹制。临床可应用甲羟孕酮或甲地孕酮及胰酶片等药物，以改善食欲，促进消化。

适量运动，如散步，利于肠蠕动，增加食物消化吸收，增加食欲。

7.增加益生菌

调节肠道菌群，增加益生菌使用。

胰腺癌易导致营养不良甚至恶病质发生，营养支持治疗应贯穿胰腺癌治疗的始终。

科室简介

武威重离子中心放疗一科现有医护人员15人，是一支知识储备丰厚，富有朝气活力的专业技术队伍。其中团队中有台湾三军总医院放疗科主任任益民教授为技术及学术指导，并有多位医生获国外进修学习机会，在美国、德国及日本的质子/重离子、光子治疗中心交流学习，学习先进技术并开拓视野。科主任马有国副主任医师从事放疗工作26余年，亲身经历我院放疗科发展壮大，数次被派到四川省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院等全国知名的放疗中心进修学习；选派到美国圣地亚哥“Scripps”质子中心及日本“NIRS”重离子治疗中心交流学习，在肿瘤放化疗方面有丰富临床实践经验。

科室主要开展针对胰腺癌、肝癌、胆管癌、结直肠癌、肾癌 、 前列腺癌、软组织肉瘤 等腹盆部恶性肿瘤及如瘢痕疙瘩、骨肿瘤、血管畸形等良性疾病的碳离子及光子放疗。并开展各种恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫、细胞免疫等综合治疗。

放疗一科始终秉承“以患者为中心”的服务理念，致力于为患者提供优质、高效、温馨的医疗服务。科室全体医护人员将不断努力，以精湛的医术和高尚的医德，为广大肿瘤患者的健康保驾护航。

科主任：马有国（副主任医师 ）