胸部、骨与软组织重离子治疗科(放疗三科)
胸部、骨与软组织重离子治疗科(放疗三科)

甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心放疗三科

(胸部肿瘤、骨与软组织恶性肿瘤治疗专科)

科室标语:博学、精湛、谦和、坦诚

一、 科室概览与定位

放疗三科成立于2020年3月,专注于重离子研究与临床应用,目前是国内每年完成重离子治疗病例最多、病种最复杂的科室。在不断总结和完善临床经验的基础上,我科现已形成了在全身各部位肿瘤重离子治疗的基础上,以肺癌、乳腺癌、骨与软组织肿瘤为优势病种的重离子治疗,使肺癌、乳腺癌、骨与软组织肿瘤的重离子疗效明显提高。科室在国际国内开创性的开展并完善了食管癌、膀胱癌、乳腺癌、心脏肿瘤等疾病的重离子治疗,创新性的使用全身麻醉下高频震荡呼吸机、膀胱容量压力控制装置、乳腺固定器、腹盆腔肿瘤瘤体与危及器官间手术置入隔离组织后行重离子放疗等多项世界首创技术严格管控脏器运动,进一步提高肿瘤局部的重离子治疗剂量,更好的保护正常脏器,达到提高疗效、减轻副反应的重离子精确放疗的目的。

二、 人才团队与学科梯队

团队规模:科室现有特色门诊1个,住院部1个,床位60张。科室现有医师8名,主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人,护理人员9名,其中高级职称占比25%,中级职称占比38%。

核心专家:张雁山:武威肿瘤医院副院长。2009届兰州大学博士,肿瘤放射治疗学主任医师,胸外专业主任医师。先后被聘为中国科学院大学中国科学院近代物理研究所客座研究员、导师;山西医科大学教授及硕导;甘肃中医药大学教授及硕导、西北师范大学教授及硕导。长期从事肿瘤临床及科研工作,主持完成多项省市级重大专项计划及科研课题;熟练英语,以第一作者发表SCI及国内核心期刊文章30余篇,经常参加国际国内学术交流。带领科室人员开展多项世界首创技术,明显提高了重离子治疗的精准性。主要学术任职:中科院近代物理研究所客座研究员;中国人体健康科技促进会质子重离子放射治疗专业委员会委员;中国医学装备协会离子放射治疗分会第一届常务委员;中国抗癌协会整合肿瘤学分会委员;中国肿瘤放射治疗联盟第一届放射免疫工作委员会甘青宁分会常务委员;西部放射治疗协会理事;甘肃省医学会第四届放射肿瘤治疗学分会委员;甘肃省老年医学学会放射肿瘤学专业委员会第一届委员会副主任委员;甘肃省抗癌协会近距离放射治疗专业委员会第一届委员会副主任委员等。

张一贺:放疗三科主任,副主任医师,学士学位,先后于日本国立放射线研究所(NIRS)、上海质子重离子医院进修重离子相关专业。带领科室人员创新性开展多项新技术新项目;在全身各种肿瘤的重离子治疗(CIRT)、立体定向放疗(SBRT/SRS)、调强适形放疗(IMRT)、容积调强放疗(VMAT)等先进放疗技术及肿瘤的靶向、免疫、细胞免疫、化疗等综合治疗方面有着丰富的临床经验。主持完成多项省市级科研课题;以第一或通讯作者发表SCI及国内核心期刊文章10余篇;被评为甘肃省第十三次党代会党代表;获得2019年武威市优秀医生称号。主要学术任职:中国抗癌协会会员;甘肃省抗癌协会专业委员会委员;甘肃省抗癌协会专业委员会委员;甘肃省抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员;甘肃省老年医学会肿瘤专业委员会委员;放射免疫工作委员会甘青宁分会委员等。

人才结构:放疗三科现有博士1人,硕士3人,40岁以上人员3人,其余均为40岁以下人员,放疗三科现有的人才梯队结构在职称、学历与年龄分布上呈现出较为合理的配置,具备持续发展的潜力。高级职称医师可提供专业指导与技术把关,中级职称医师承担主要临床任务并协助培养青年医师,初级职称医师则为基础医疗注入活力,整体职称配比有利于经验传承与团队协作。学历层次上,显示出较强的科研与专业发展潜力,能够推动科室在临床治疗与学术研究方面的协同进步。年龄结构以40岁以下人员为主力,占总人数较高比例,表明科室队伍年轻化,具备较强的学习能力与发展后劲,同时拥有3名40岁以上资深人员作为技术核心,兼顾了经验稳定与团队活力。此外,护理团队与医师配比适当,能够保障临床服务的有效实施。总体放疗三科在人才梯队建设上实现了职称衔接有序、学历结构优化与年龄分布均衡,为科室医疗质量提升与学科可持续发展奠定了良好基础。

三、诊疗范围与技术特色

在治疗技术方面,科室全面开展多项国际主流放射治疗技术,包括重离子放疗、立体定向放射外科(SRS)和立体定向体部放疗(SABR/SBRT)、旋转调强放疗(VMAT)与静态调强放疗(IMRT)、图像引导放疗(IGRT)、三维适形放疗(3D-CRT)、深部热疗及体外热疗。科室成员不断更新的美国国立综合癌症网络(NCCN)指南做为我们肿瘤综合治疗的指导原则,形成以重离子为利器的,全面结合靶向、免疫、细胞免疫、化疗等综合治疗肿瘤的科室,在肿瘤的诊断、综合治疗等技术方面保持与世界同步。

特色开创技术

1、乳腺癌碳离子治疗:碳离子放疗(重离子放疗)相较于传统光子放疗,具有布拉格峰效应,能在靶区沉积更高的能量,精准杀伤肿瘤细胞,同时显著减少对肿瘤周围健康组织的辐射剂量。这种物理特性使其在保护心脏、肺等关键器官方面更具优势,尤其适合乳腺癌患者(因乳房靠近心脏和肺部)。此外,碳离子的生物效应增强(如对乏氧肿瘤细胞的杀伤力更强)可进一步提高局部控制率,这是传统放疗难以企及的。

非手术保乳治疗的突破:目前,乳腺癌保乳治疗通常需要手术切除肿瘤后辅以放疗,而直接以碳离子放疗替代手术,实现“无创保乳”。这一模式若成功,将为患者提供一种创伤更小、恢复更快、生活质量更高的选择,尤其适用于高龄患者或手术禁忌人群。

综合治疗策略的整合:将碳离子放疗与内分泌治疗、靶向治疗和化疗结合,形成“精准放疗+系统治疗”的多模式联合方案,体现了对肿瘤异质性和全身治疗需求的深度考虑,可能显著提高生存率,这是传统单一放疗或手术无法达到的协同效应。

推动个体化治疗:根据肿瘤特性(如大小、分级、分子分型)制定个性化放疗剂量和分割方案,可优化疗效并减少毒性,契合当前肿瘤治疗“精准医疗”的发展趋势。

2、腹盆腔肿瘤瘤体与危及器官间手术置入隔离组织后行重离子放疗:腹盆腔肿瘤因解剖位置或与肠管、直肠毗邻,根治性放疗难度大。而早在2016年日本发表了关于6例骶尾部脊索瘤患者,成功率100%,患者均未见不良反应。手术植入硅片垫片,为重离子放疗提供安全边界,从而提高重离子治疗剂量,改善治疗疗效的研究。根据理论基础,我科创新性的开展开放或腔镜下手术置入隔离组织,为根治性重离子放疗提供剂量安全边界,提高重离子放射治疗的疗效,减少其副作用。在开放或腔镜下手术置入隔离组织,为根治性重离子放疗提供剂量安全边界,提高重离子放射治疗的疗效,减少其副作用,为碳离子根治性治疗创造条件,使得碳离子治疗适用于更复杂的情况。

3、全身麻醉下高频震荡呼吸机:碳离子束为高LET射线,具有物理剂量分布优势 (Bargg峰),射程末端后危及器官基本无受照剂量,在峰区有高生物学效应,在迄今为止的肿瘤临床治疗中使碳离子束治癌取得了非常显著的疗效。随着碳离子束用于体部肿瘤治疗时,就会面临人体的不少器官如肺、肝、乳腺等固有的呼吸运动使得放疗靶区的位置相对于加速器静止照射野发生偏离。对于照射过程中运动的靶区,散射束和靶区有相对的位置变化,会导致患者实际受到的照射剂量与原计划剂量不一致。呼吸运动改变了碳离子笔形束入射路径中人体的长度和密度,改变了布拉格峰在人体中的位置和形状,从而影响剂量分布。常规大分割放疗解决呼吸带来的靶区和器官运动有多种方法,但都有各自的缺点和不足,本项目研究的高频呼吸机全身麻醉抑制呼吸联合碳离子放疗是一项新兴技术,从瑞士引入,国内尚无类似技术开展,国外联合大分割放射治疗文献报道显示,全身麻醉抑制呼吸技术是安全的,没有发生安全不良事件。我们将无创高频振荡通气(NIHFOV)联合全身麻醉抑制呼吸技术应用于碳离子放疗中,在单次剂量高、分割次数少的碳离子放疗时,确保胸腹部肿瘤靶区在放疗过程中始终处于峰区,提高治疗精度,减少运动器官对靶区位置的影响,保证治疗剂量、位置准确,并进一步减少正常组织的受照剂量。并进一步改进、完善全身麻醉状态下无创高频振荡通气吸抑制的碳离子放疗技术的实施方法,为精准放疗提供充足的时间保障。

四、 硬件设施与科研平台

科室人员科室成员熟练掌握英文,广泛开展国际国内学术交流。科室自创建以来,在科室主任的带领下加强专业学习,提高科室学科技术水平,夯实论文及科研的写作,截止目前全科室人员注册开展临床试验10余项,主持并参与完成省级科研项目11项,发表省级、国家级及SCI文章20余篇,获得国家实用新型专利5项,国家发明专利1项。

五、 服务理念与患者关怀

放疗三科全体医护人员在“博学、精湛、谦和、坦诚”的科训及“根植于内心的修养、无需提醒的自觉、以约束为前提的自由,为他人着想的善良”的科室文化的熏陶下,以严谨的专业精神、贴心的医疗服务,受到广大患者及家属的好评。在我科接受治疗的所有患者,可同时享受心理治疗、中医理疗、康复治疗、生物免疫治疗、田园治疗、文化治疗等健康管理新模式,让世界各地的患者在这儿体验到全球首个专业化肿瘤康养小镇的健康服务。

六、 联系方式与就诊指南

地 址:甘肃省武威肿瘤医院重离子中心主楼二楼放疗三科  

联系方式:张一贺主任:13993508641

                 潘鑫医生:15294336950

                 王馨医生:18993521798

                 杨钰玲医生:18368918761

                 马彤医生 :15751948504

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